Paul R. Cheney, M.D, Ph.D.
4CFS, hjerteproblemer og en risikofyldt procedure: En advarsel

4Hjerte insufficiens hypotese

4funktionen af venstre hjertekammer være sagens kerne

Oversat med tilladelse fra Direktør Maryann Spurgin, Ph.d, MESA
© Copyright 2003 M.E. Society of America

Der er et nyt forskningsresultat fra et forskerteam i New Jersey, forfattet af dr. Arnold Peckerman, Benjamin Natelson et al., som fandt fejlfunktion i venstre hjertekammer efter motion og ortostatisk stress i patienter med Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome. Offentliggørelsen af artiklen i WedMD og pressemeddelelsen kan ses på nedenstående links. I en undersøgelse med fondsmidler fra NIH der omhandler kardiografi impedans som der også er link til herunder, fandt Peckerman and Natelson at lav hjerte output stemte overens med symptomalvoren ved ME/CFS.

Dr. A. Martin Lerner har U.S. patent på diagnosen ME/CFS i undergruppen kronisk mononukleose ved brug af 24-timers Holter overvågning. Han hævder at en markant undergruppe med sygdommen er en langvarrigt, kronisk mononukleose som følge af infektion med Epstein Barr virus (EBV), Human Cytomegalovirus (HCMV), eller begge, og/eller muligvis Human Herpes Virus 6 (HHV-6). Den virale infektion vedvarer i hjertet, og forårsager fejlfunktion af venstre ventrikel hvilket forårsager intolerance overfor fysisk aktivitet. Motion kan så til gengæld forværre hjertets dysfunktion. Han mener også, at sygdommen er en tidlig udbredt kardiomyopati, som i senere stadier kan resultere i fremadskridende, og i slutstadie udbredt kardiomyopati, en type hjertesvigt. Udbredt kardiomyopati bliver ind imellem set som ”idiopatisk” (selvstændig) eller ”Idiopatisk Udbredt Kardiomyopati” (ICD). I en ledende artikel med titlen ” Microbial Persistence and Idiopathic Dilated Cardiomyopathy, har Dr. Lerner hævdede, at disse vira kan være det ætiologiske link (sygdomsårsag).

For kort tid siden er fysiker, mediciner, og mangeårrige ME/CFS forsker og læge, og hjertetransplaterede Paul Cheney, M.D., Ph.D kommet med en alternativ teori, at en undergruppe af ME/CFS patienter lider af diastolisk kardiopati, et problem med ventrikulær fyldning, som er et resultat af mitokondrie dysfunktion og lav ATP energi i hjertet.

For at se et tre-timers foredrag med Dr. Cheney om diastolisk kardiomyopati og ME/CFS, klik her. Forbindelse til denne video kan kun opnås via bredbånd. Da det er muligt at mange mennesker prøver at opnå forbindelse til videoen, kan serveren blive midlertidigt overbelastet. Vær venlig at prøve igen senere hvis problemet opstår, eller hvis videoen ikke spiller i fulde tre timer. Vær opmærksom på at den mest informative del af dette tre-timers foredrag kommer i anden halvdel, hvor Dr. Cheney debaterer og viser lister med kardio output i liter pr. minut, og sammenligner ME/CFS patienter med kontrolpersoner. For at erhverve en videokassette af dette seminar fra Dallas-Fort Worth CFS group, tryk her. (der kan gå flere uger med levering.) En detaljeret debat med Dr. Cheney's syn er tilgængelig herunder I et interview med Carol Sieverling, og er anbefalelsesværdig læsning sammen med Peckerman/Natelsons artikel om impedans kardiografi for de, som ønsker at studere de markante og indsigtsfulde temaer der henvises til på videoen.

Nogle af Dr. Learners vigtige artikler, så vel som hans patent udgivet i 2002 er der link til forneden i PDF format.


Ny forskning omkring hjerteinsuffiens

Information om undersøgelsen Arnold Peckerman, Benjamin Natelson et al. "Left Ventricular Function in Chronic Fatigue Syndrome (CFS): Data From Nuclear Ventriculography Studies of Response to Exercise and Postural Stress,"
Denne undersøgelse fandt at hjertet svigtede med hensyn til at pumpe nok blod efter anstrengelse og i oprejst stilling hos de ME/CFS patienter, der blev undersøgt.
Læs også artiklen af Donna Krupa (dansk) her

Peckerman A, LaManca JJ, Dahl KA, Chemitiganti R, Qureishi B, Natelson BH. "Abnormal impedance cardiography predicts symptom severity in chronic fatigue syndrome."
Denne undersøgelse viste at patienter med alvorlig ME/CFS havde væsentlig lavere slagvolumen og hjerteydelse end kontrolgruppen og de mindre syge patienter. Forsinket post-anstrengelses udmattelse og influenzalignende symptomer på infektion adskilte patienterne med alvorlig ME/CFS fra dem med mindre alvorlig ME/CFS (88,5 % overensstemmelse) og var forudsigelig (R2 = 0.46, P < 0.0002) med lavere hjerteydelse. Modsat viste neuropsykiatriske symptomer intet specifikt sammenhæng med hjerteydelsen.

Arnold Peckerman, PhD, John J. LaManca, PhD, Bushra Qureishi, MD, Kristina A. Dahl, MD, Roseli Golfetti, PhD, Yoshiharu Yamamoto, PhD and Benjamin H. Natelson, "Baroreceptor Reflex and Integrative Stress Responses in Chronic Fatigue Syndrome." Psychosomatic Medicine 65:889-895 (2003) 

Dr. Sarah Myhill, "CFS is Heart Failure Secondary to Mitochondrial Malfunction."
Pamphlet. [PDF Format]

Carol Sieverling, "The Heart of the Matter: CFS & Cardiac Issues." Dr. Paul Cheney's theoretical insights on ME/CFS and heart failure. Pamphlet. [PDF Format] eller bestil seminaret på 2 DVD'er her

Dr. Paul Cheney, "CFS and Diastolic Cardiomyopathy" [En tre-timers vidoe, der kan ses på nettet, dog kun med en bredbåndsforbindelse, ikke modem.]

Gerard P. Aurigemma, M.D., "Diastolic Heart Failure — A Common and Lethal Condition by Any Name," NEJM, Volume 355:308-310. [PDF Format]

Theophilus E. Owan, M.D.,et al., "Trends in Prevalence and Outcome of Heart Failure with Preserved Ejection Fraction," NEJM, Volume 355:251-259. [PDF Format]

R. Sacha Bhatia, M.D., M.B.A., et al., "Outcome of Heart Failure with Preserved Ejection Fraction in a Population-Based Study," NEJM, Volume 355:260-269. [PDF Format]



Lerner’s artikler og patent

Lerner AM, Dworkin HJ, Sayyed T, et al., "Prevalence of abnormal cardiac wall motion in the cardiomyopathy associated with incomplete multiplication of Epstein-barr Virus and/or cytomegalovirus in patients with chronic fatigue syndrome". In Vivo 2004 Jul-Aug;18(4):417-24. [PDF Format]

Lerner, A.M. "Editorial Response: Microbial Persistence and Idiopathic Dilated Cardiomyopathy." Clinical Infectious Diseases (1999):29:526-7. [PDF Format]

Lerner, A. M., Goldstein, J., O'Neill W., et al: Cardiac involvement in Patients with Chronic Fatigue Syndrome as documented with Holter and Biopsy Data in Birmingham, Michigan, 1991-1993 Inf Dis in Clin Pract, 1997; 6:327-333. [PDF Format]

Lerner, A. M., Zervos, M., Dworkin H.J., et al. New Cardiomyopath: Pilot study of intravenous Ganciclovir in a subset of the Chronic Fatigue syndrome. Inf Dis in Clin Pract, 1997; 6:239-43. [PDF Format]

Lerner, A.M., et al.: IgM serum Antibodies to Human Cytomegalovirus Nonstructural Gene Products P52 and CM2 (UL44 UL57) are uniquely present in a subset of patients with Chronic Fatigue syndrome. In Vivo 16:153-160 (2002. [PDF Format]

Lerner AM, Beqaj SH, Deeter RG, Fitzgerald JT. "IgM serum antibodies to Epstein-Barr virus are uniquely present in a subset of patients with the chronic fatigue syndrome," In Vivo. 2004 Mar-Apr;18(2)101-6. [PDF Format]

U.S. Patent issued to Dr. Lerner on June 4, 2002, for a "Method for Diagnosing and alleviating the symptoms of chronic fatigue syndrome."


Hawthorn Extract

Pittler MH, Schmidt K, Ernst E., Hawthorn extract for treating chronic heart failure: meta-analysis of randomized trials. Am J Med. 2003 Jun 1;114(8):665-74. [PDF Format]

[Vær opmærksom på, at dette på ingen måde er en behandling direktør Ph.D.Maryann Spurgin fra MESA, M.E. Society of America (- eller denne hjemmeside) anbefaler, og oplysningen er udelukkende informative. Patienter skal konsultere deres egen praktiserende læge for deres behov.